Childhood Cancer की Early Screening पर सरकार का बड़ा फोकस

बच्चों में कैंसर की जल्द पहचान और बेहतर इलाज सुनिश्चित करने के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय और ICMR मिलकर नई व्यवस्था तैयार कर रहे हैं। इस पहल का उद्देश्य शुरुआती जांच, रिपोर्टिंग और निगरानी प्रणाली को मजबूत करना है।

Childhood Cancer Awareness: स्वास्थ्य सेवा महानिदेशालय (DGHS) के उप महानिदेशक, लीमापोकपम स्वस्तिचरण ने गुरुवार को बताया कि स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) के साथ मिलकर एक ऐसी व्यवस्था पर काम कर रहा है, जिससे बच्चों में होने वाले कैंसर का जल्द पता लगाने और उसकी रिपोर्ट करने में मदद मिलेगी; इसमें एक रजिस्ट्री स्थापित करने की संभावना भी शामिल है।

उन्होंने कहा कि बचपन के कैंसर की देखभाल में सबसे ज़रूरी चीज़ों में से एक है शुरुआती पहचान।

उन्होंने कहा, “बचपन के कैंसर के लिए एक रजिस्ट्री बनाना – इसे एक रिपोर्ट करने लायक बीमारी घोषित करना – एक अहम मुद्दा है। हम अभी भी इस पर ICMR के साथ काम कर रहे हैं। इसका मकसद यह है कि कोई भी मरीज़ छूट न जाए।”

इंडियन चाइल्डहुड कैंसर इनिशिएटिव (ICCI) द्वारा आयोजित एक वर्कशॉप में बोलते हुए, जिसका मकसद ‘राष्ट्रीय बचपन कैंसर कार्यक्रम’ के लिए एक रोडमैप तैयार करना था, डॉ. स्वस्तिचरण ने बचपन के कैंसर को उन सरकारी कार्यक्रमों के मामले में ‘आसान लक्ष्य’ (low-hanging fruit) बताया जिनका मकसद कैंसर के मरीज़ों की जान बचाना है।

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“मौजूदा गैर-संक्रामक रोग (NCD) कार्यक्रम में पहले से ही कैंसर से जुड़ा एक हिस्सा शामिल है। हमारी प्राथमिकता यह है कि बचपन के कैंसर के मरीज़ की पहचान जल्दी हो और उसे आर्थिक मदद और मेडिकल देखभाल मिले,” उन्होंने कहा।

डॉ. स्वस्तिचरण ने ज़िला स्तर पर बचपन के कैंसर से निपटने के लिए केरल और तमिलनाडु के मॉडल को अपनाने का भी सुझाव दिया। इसमें आर्थिक मदद का एक नया मॉडल और स्वयं सहायता समूहों को शामिल करना शामिल है।

नीति आयोग के पूर्व सदस्य (स्वास्थ्य) और AIIMS के बाल रोग विभाग से जुड़े रहे डॉ. वी.के. पॉल ने बचपन के कैंसर के क्षेत्र में बेहतर नतीजों के लिए सभी संबंधित पक्षों के बीच बेहतर तालमेल की ज़रूरत पर ज़ोर दिया।

उन्होंने परिवारों को बचपन के कैंसर की पहचान करने के लिए जागरूक करने की कोशिशों का आह्वान किया, “अगर बचपन के कैंसर के मामले में, परिवार की तरफ से देखभाल के लिए पहल करने पर ही बीमारी का पता चलता है, तो मुझे परिवारों को इसके लिए तैयार करना होगा। दूसरी तरफ, मुँह, स्तन और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए, जैसा कि आप अच्छी तरह जानते हैं, बड़े पैमाने पर पहले से ही जांच की व्यवस्था मौजूद है।”

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डॉ. पॉल ने कहा, “परिवारों को जागरूक करना, ज़मीनी स्तर पर काम करने वालों को जागरूक करना, और यहाँ तक कि डॉक्टरों को भी जागरूक करना ही आगे बढ़ने का सही तरीका हो सकता है।” उन्होंने दूसरे देशों की स्थितियों और स्वास्थ्य प्रणालियों से सीखने की भी बात कही।

उन्होंने बचपन के कैंसर के इलाज को जारी रखने में टेलीमेडिसिन का सही इस्तेमाल करने और क्षेत्रीय व राष्ट्रीय हेल्पलाइन बनाने का भी समर्थन किया। डॉ. पॉल ने केंद्र सरकार की आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) के ज़रिए मिलने वाली आर्थिक मदद पर भी ज़ोर दिया। उन्होंने कहा कि भारत की लाभार्थी आबादी में शामिल, बचपन के कैंसर से पीड़ित बच्चों के इलाज में इस योजना से बहुत मदद मिली है।

उन्होंने कहा, “यह कार्यक्रम बहुत बड़ा है, जैसा कि आप जानते हैं, इसमें 60 करोड़ लोग शामिल हैं।”

इंडियन चाइल्डहुड कैंसर इनिशिएटिव (ICCI) की गवर्निंग काउंसिल के सदस्य और मैक्स हॉस्पिटल के पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. रमनदीप अरोड़ा ने कहा कि देश में इलाज की सुविधाएँ और विशेषज्ञता मौजूद है। अब बस सरकार से थोड़ी मदद की ज़रूरत है, ताकि ज़मीनी स्तर पर इलाज के नतीजों को और बेहतर बनाया जा सके।

डॉ. अरोड़ा ने कहा, “एक ‘राष्ट्रीय बचपन कैंसर कार्यक्रम’ और WHO के साथ एक MoU (समझौता ज्ञापन) से भारत एक ‘साझेदार’ और ‘फोकस देश’ बन जाएगा। इससे देश में इलाज के बेहतरीन वैश्विक तरीके और नई तकनीकें लाने में और भी मदद मिलेगी।”

डॉ. अरोड़ा ने एक संसदीय स्थायी समिति द्वारा दिए गए ऐसे ही एक सुझाव का भी ज़िक्र किया।

सितंबर 2022 में, राज्यसभा की ‘स्वास्थ्य और परिवार कल्याण संबंधी संसदीय स्थायी समिति’ ने अपनी 139वीं रिपोर्ट में इस बात को औपचारिक रूप से स्वीकार किया। इस रिपोर्ट का विषय था: ‘कैंसर देखभाल योजना और प्रबंधन: रोकथाम, निदान, अनुसंधान और कैंसर के इलाज की वहनीयता’। इसमें भारत में बचपन के कैंसर के लिए एक विशेष नीतिगत ढाँचे की ज़रूरत पर ज़ोर दिया गया था।

उन्होंने बताया कि रिपोर्ट में यह बात कही गई थी: “सरकार इस विचार से सहमत है कि मंत्रालय को एक ‘राष्ट्रीय बचपन कैंसर व्यापक प्रबंधन नीति’ बनाने की दिशा में काम करना चाहिए। इस नीति में सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों पर ‘जल्दी निदान’, ‘साझा देखभाल’ और ‘एकीकृत पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी उपशामक देखभाल’ (Palliative Care) को शामिल किया जाना चाहिए।”

WHO (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के दक्षिण-पूर्व एशिया क्षेत्र में ‘कैंसर नियंत्रण’ के तकनीकी अधिकारी बिष्णु गिरि ने कहा, “बचपन के कैंसर पर खर्च करना कोई फिजूलखर्ची नहीं है। इस बीमारी पर खर्च किए गए हर एक डॉलर से 3 डॉलर का भारी आर्थिक लाभ होता है। सामाजिक लाभों के अलावा, विकासशील देशों में यह आर्थिक लाभ और भी ज़्यादा होता है।”

उन्होंने सुझाव दिया कि बचपन के कैंसर के इलाज और उसके नतीजों को बेहतर बनाने के लिए, फंडिंग के लचीले स्रोतों का इस्तेमाल करके एक स्थायी वित्तपोषण व्यवस्था बनाई जानी चाहिए।

WHO, भारत में ‘गैर-संक्रामक रोगों’ (NCD) के राष्ट्रीय पेशेवर अधिकारी अभिषेक कुंवर ने कहा, “हमें गैर-संक्रामक रोगों के लिए चल रहे मौजूदा कार्यक्रमों से सीखना चाहिए। हमें किसी एक खास बीमारी के लिए अलग से कोई नया कार्यक्रम शुरू करने की ज़रूरत नहीं है।”

ICCI और विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, भारत में हर साल अनुमानित 75,000 नए बच्चों में कैंसर का पता चलता है। जीवित रहने की दर 60% से कम है।

इस वर्कशॉप का आयोजन ICCI द्वारा किया गया था, जो 2023 में शुरू किया गया एक राष्ट्रीय बहु-हितधारक मंच है। इसका उद्देश्य समन्वित कार्रवाई, वकालत और नीतिगत जुड़ाव के माध्यम से भारत में बचपन के कैंसर की देखभाल को मज़बूत बनाना है।